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香港乐肤护肤课程:玫瑰痤疮

2018-01-26 14:53 | 互联网 |
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玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,曾称为酒渣鼻。主要表现为面部皮肤阵发性潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等,少部分出现赘生物(常见于鼻部),主要累及20 ~ 50 岁的成年人。

一、发病机制

玫瑰痤疮可能是在一定遗传背景基础上,由多因素诱导的以天然免疫和血管舒缩功能异常为主导的

慢性炎症性疾病。发生机制主要有以下几个方面。

1. 天然免疫功能异常

2. 神经免疫相互作用

3.神经脉管调节功能异常

4.多种微生物感染

5.皮肤屏障功能障碍

6.遗传因素

二、临床特点

玫瑰痤疮多发于面颊部,也可见于口周、鼻部,部分可累及眼和眼周,根据不同部位、不同时

期、不同皮损特点,玫瑰痤疮可以分为四种类型 ,但两种以上型别可相互重叠:

1. 红斑毛细血管扩张型:此型玫瑰痤疮多数首发于面颊部,少数首发于鼻部或口周。首发于面颊

部患者,最初一般表现为双面颊部阵发性潮红,且情绪激动、环境温度变化或日晒等均可能明显加重

潮红。在潮红反复发作数月后,可能逐步出现持续性红斑或毛细血管扩张,部分患者可出现红斑区肿

胀。面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状如干燥、灼热或刺痛,少数可伴有瘙痒,极少数患者还

可能伴有焦躁、忧郁、失眠等神经精神症状。首发于鼻部或口周患者,最初一般无明显阵发

性潮红,而直接表现为持续性红斑,并逐步出现毛细血管扩张,随着病情发展,面颊部也可受累,但面

部潮红及皮肤敏感症状相对于首发于面颊部的患者较轻。

2. 丘疹脓疱型:在红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的患者中,部分患者可逐步出现丘疹、脓疱,多见

于面颊部;部分患者可同时出现红斑、丘疹、脓疱,多见于口周或鼻部。

3. 肥大增生型:此型多见于鼻部或口周,极少数见于面颊部、前额、耳部。在红斑或毛细血管扩

张的基础上,随着皮脂腺的肥大,可能逐步出现纤维化,表现为肥大增生改变的皮损(鼻部的肥大改

变皮损亦称为“鼻瘤”)。

4. 眼型:很少有单独的眼型,往往为以上三型的伴随症状。此型的病变多累及眼睑的睫毛毛囊

及眼睑的相关腺体,包括睑板腺、皮脂腺和汗腺,常导致睑缘炎、睑板腺功能障碍、睑板腺相关干眼和

睑板腺相关角膜结膜病变,表现为眼睛异物感、光敏、视物模糊、灼热、刺痛、干燥或瘙痒的自觉症状。

三、临床表现

四、皮肤放大50倍的表现

五、玫瑰痤疮和类似症状的区别

1. 痤疮:痤疮与玫瑰痤疮都可能出现丘疹、脓

疱,但痤疮常有粉刺,而玫瑰痤疮有阵发性潮红及毛细血管扩张。另外,玫瑰痤疮与痤疮重叠存在的情况并不少见,

2. 面部脂溢性皮炎:脂溢性皮炎与玫瑰痤疮都

可出现红斑和光加重现象,但皮损发生部位不一样,脂溢性皮炎一般发生于前额部、眉弓、鼻唇沟或下颌部等皮脂腺丰富的部位,而玫瑰痤疮一般发生于面颊部、鼻翼或口周;脂溢性皮炎表现为黄红色斑片,玫瑰痤疮有阵发性潮红和毛细血管扩张。

3. 接触性皮炎:有明确的接触药品或化妆品病

史,起病突然,瘙痒明显,红斑表现为持续性,无明显阵发性潮红现象。

4. 激素戒断性皮炎(或称激素依赖性皮炎):可出现玫瑰痤疮样皮损,是因长期外用糖皮质激素或含糖皮质激素的护肤品后形成的一种激素依赖状态,在停用后3 d 左右出现明显的灼热、干燥、瘙痒等“难受三联症”。而玫瑰痤疮不会出现“难受三联症”,灼热、干燥常见,偶见瘙痒,但玫瑰痤疮患者长期误用糖皮质激素治疗可逐步出现激素戒断性皮炎的症状。

六、乐肤针对玫瑰痤疮的处理办法

检测皮肤

通过专业仪器准确判断,比肉眼判断的准确率提高2倍。

消炎

使用植物抗菌剂消炎,控制毛囊的油脂平衡

屏障修复

导入干细胞修复因子,提升角质层屏障功能

补水

氧气面罩增加面膜的携氧量,提高补水和产品的吸收效果

七、日常保养

1.防晒/防过热因素

2.心理安慰及睡眠

3.饮食

4.护肤

5.月经期加重的患者

玫瑰痤疮一般经过3个月左右的治疗可以得到基本控制或明显好转;

多数顾客在数年或数十年内反复发作性,需反复间断治疗,

特别是阵发性潮红症状容易反复发作。

(责任编辑:徐冉)
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